第74章 第七十四章

    幽附属的手术室也是全九州统一的室温,22度，很舒服，空间比越医大上不少,甚至周围配备的先进器械也更多，而且在手术台右侧正上面,还占着一个大型屏幕,能够将手术视野更高清的展现出来,再一旁正对出口,则是小显示屏，正好放置着当前患者体位被拍下来的X片。

    此时,被全麻的脊髓损伤患者已经侧卧着，不少地方插着管子，身旁，四个医生，两个器械护士，床旁，麻醉和巡回也各就各位。

    这是林熙冬在幽附属的第一场正式手术,一场或许只有80%成功的手术。

    要知道，林熙冬在越医，她对手术的定义都能保证100,这才对外说80%。

    林熙冬站在主刀位置,举着双手,盯了片子和患者体位片刻：“这个手术台能侧倾么？”

    她发现幽附属的手术室和系统的手术室位置有些近似，整个床位与主机支杆什么都特别适配她主刀的视野。

    李越对着管杰指了指位置,双方默契地先动了起来：“30度？矢状面度话，你准备先行后路手术？”

    他们刚刚根据片子的方案，并没有明确第一个入路位置。

    “嗯,对。这个伤椎位置合适。”手术床极为便捷的可调节器，看着两个人配合默契，林熙冬很自然拿起手术刀，“k，手术方案还是和我刚刚讲的框架，但是由于患者不合适多次搬动，手术方案调整为先后路再前路。”

    “我知道你们很有经验，但是手术中，一切以我指挥为令，我不允许这场手术进行中出现你们自己的经验论操作，或者闲谈，知道吗？”

    林熙冬肯定李越他们的实力和经验，但是手术室里，她才是掌控一切的人。

    今天这场手术，也是林熙冬第一次从系统练习中的手术拿到现实，考虑到之前接触下来，话有点油的李越和脾气容易炸的管杰，她还是想要一个安静的手术室，不想有任何出错。

    周明明在一旁心里咯噔了一下，他从进手术室后就一直处于懵的状态，这下听到意有所指的话，下意识看向了李越。

    这位幽附属有名的骨科大佬，即便带着口罩，带着护目镜，眼里都能看出.......谦卑。

    “好的好的，林老师，有任何问题您随便骂！”李越双眼弯弯，看起来像乖宝宝。

    管杰咳嗽了两声：“好的，林老师。”

    周明明更是打起十二分精神，像是小鸡点米般点头，他一个边角助理，还是别发出声。

    手术稳步开展。

    消毒，扑单，林熙冬带着无菌手术台，用手术刀在伤椎位置精准切开，拉钩，游离，定位。

    凭借着极高的空间思维构建能力，就算没有使用全科检测仪，她的每一步也依旧干净利落，不带一丝犹豫。

    伤椎，上下各锥体在手术室的大显示屏画面里，清晰展现。

    “抽吸......牵开器。”

    “剥离器......椎弓根钉。”

    有两个经验丰富的主治配合，林熙冬手术过程特别顺畅。

    “骨刀。”

    “圆凿。”

    “电钻。”

    如果这里不是手术室，场面其实更像是木工场或者屠宰场，噪音阵阵，也有些血淋淋。

    林熙冬口令的指令很简单，和她的动作一样利索，先在脱位锥体内植入椎弓根钉，再切除骨折塌陷的椎板，只花了几十分钟，“李越，松懈马尾神经，这个位置40度。”①

    李越正辅助拉钩的动作赶紧移交给支架，点头快速上手，但心里的惊讶完全遮不住，他从没见过那么快的游离和切除，当然，手里的动作也没含糊：“细导管，穿刺针。”

    柔软的细导管通过穿刺针植入，李越慢慢推入类固醇。

    他莫名觉得自己今天做助手都特别顺。

    与此同时，林熙冬已经同步缝合撕裂的硬膜囊，只抬头看了管杰一眼：“纱布止血，准备前路。”

    管杰赶紧上前配合填塞止血。

    一直拉钩的周明明已经看得云里雾里，就觉得老师们都好厉害，操作又利落。

    这林医生，不对，林老师但切口出血量好少啊。

    原来，这就是松懈马尾神经。

    这是在缝合硬膜囊？

    虽然不知道时间过了多久，但是手部力量还算充足，知道手术应该才刚开始，周明明是努力睁大眼睛，垫脚伸头想多看看手术，心里也知道，后期看视频和现场学习完全是不一样的。

    手术......实际已经进行到一半。

    林熙冬开的前路切口很小，直接在爆裂下骨折的位置，做了全切除，只是做着的时候眉头紧皱：“李越，刮除这边的椎间盘，就保留骨性这边。”

    “好。”

    此时，她来到了手术的重头之一，利用复位钳撬拨转正，并前后同步复位锥体。

    也就是手动将脱位脊椎恢复原来的位置。

    前后路联合入路对创伤口大，其实并不合适重伤患者，但是这样的方式有一个前路或者后路手术处理都没办法比的优势，就是建立更持久稳定的脊柱三柱结构。

    人体的脊柱，承担了负重、减震以及运动的多重作用，它所呈现的力学稳定结构，并不是积木一样摆放整齐就好，它需要根据患者独一无二的力量分布情况调整，所以不同的人对应脊柱... -->>
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