第9章：救急

么都没法进去，感觉里面就是一层板状结构。我还想再试，病人不答应了，开始闹……”

    陆俊伟道：“好的，我知道了，我是住院总叫过来帮你忙的，接下来我指导，你继续做。”

    李光眼神中现出恐慌之色，低低的道：“不行啊，病人已经恨死我了，不会再让我做了，刚才就差点要打我，他以为我是实习生。”说到这，自感羞惭，闷闷地垂下了头。

    陆俊伟拍拍他的臂膀，举步走到手术台旁，对那个正在大发脾气的老年患者说道：“老伯，我是咱们市二院麻醉科的主治医师陆俊伟，您可以叫我小陆。我听您刚才说我们的李医生是实习生，这您可是误解他了，不是他技术不行，而是您自己的体质问题，您的腰椎出现了棘上韧带钙化，这个词您可能不理解，说白了就是您体内组织病变，挡住了穿刺针，也就实施不了麻醉。这个实在不能怪我们李医生啊，您说是不是？”

    那老者抬头看他，忿忿地道：“那你的意思，是怪我自己咯？你是不是这个意思？”

    陆俊伟忙摆手道：“当然不是，我只是跟您说明一下原因，您这个体质问题比较复杂，我们必须谨慎对待。不过现在没事了，我已经取来了全世界最高水平也最锋利的小口径硬膜外穿刺针，保证可以麻醉成功。还请您暂时别发脾气了，配合我们一下，马上就好的，我保证。”

    那老者半信半疑的看着他，道：“真的假的？别又来个糊弄我的吧？”

    主刀大夫插口道：“这可是我们二院最好的麻醉师之一，号称‘麻醉圣手’的，他的话您还有什么不信的？”

    陆俊伟感谢的看了他一眼，对那老者道：“我保证没有糊弄您，不信咱们马上试试？要是还不成功，我随您打骂解气，好不好？”

    那老者听他语气诚恳，话语里还透着轻松淡然，不自禁的就想信了他，嘴上说道：“好吧，我再给你们最后一次机会，要是还不行，可别怪我翻脸不认人啊。”

    麻醉护士见他同意接受麻醉，上前帮他调整回正常的侧卧体位。

    陆俊伟趁机走到李光身前，低声道：“还是你做，我给你看着。”李光眉头紧皱，低低的道：“不行的，我……我已经没辙了。”

    陆俊伟看着他，心中叹气连连，作为一名麻醉师，技术差点没关系，还可以学，还能进步，可如果连勇气与自信都失去了，那注定不会有太大建树，不过自己也没资格要求他一定要有所建树才行，道：“好吧，那你看好了。”说完这话，走到手术台旁，开始对那老者进行无菌穿刺操作。

    陆俊伟先用十七号空针试探了李光那一针的位置，只看入针深度，倒是差不多，但问题是针头顶端有骨质感，很明显是进错了地方。

    陆俊伟看了看入针处，隐约找到了问题根源，退出穿刺针，用手轻触穿刺点上下两个棘突的位置，在正中部位重新进针，这一次非常顺畅，每一层的手感都特别清晰：皮下组织的轻微阻力感；棘上韧带钙化带来的硬滑感；在棘间韧带行走时的较小阻力；到达黄韧带时的阻力增大并有韧性感；突破来到硬膜外腔的落空感。

    一针到位，大功告成！

    陆俊伟并未进行负压实验，已经有数百例椎管内麻醉成功经验的他，完全无需实验判定，只凭手感，就知道穿刺针已经精准的到达了病人的硬膜外腔。这是一种经过无数实践培养出来的强大自信！

    他转头给李光使了个眼色，示意他来接手，起身走到那老者头旁，道：“老伯，可以放心了，穿刺顺利，麻醉马上就会完成，您安心等着手术成功吧。”

    那老者道：“是吗，我都没感觉，这么快就穿刺好了？还是你厉害啊，你比那个医生强。”

    陆俊伟笑道：“我哪厉害了？还是刚才的李医生为您操作呢，只不过他换上了我带过来的穿刺针，所以就顺利多了。”

    那老者大吃一惊，要回头看向身后，却被麻醉护士按住了，那护士点头道：“不用看啦老先生，是我们李医生给您麻醉呐。”

    【作者***】：声明：本文所用麻醉情节，部分来自于原载天涯论坛的《我是麻醉师——可怜的麻醉师！》一文，已经作者“正气凌云”允许！他这篇日记文写得很真实很不错，感兴趣的朋友可以去看看。